Emagrecer: o que importa saber

Neste artigo será explicado que o excesso de peso não é apenas uma questão de “balança” ou força de vontade. É uma condição complexa, influenciada por fatores biológicos, comportamentais e ambientais. Compreender esta realidade é essencial para promover abordagens mais eficazes, sustentáveis e centradas na saúde global, em vez de soluções rápidas que raramente resultam a longo prazo.

A obesidade como condição multifatorial

Tratamento do emagrecimento tende frequentemente a centrar-se exclusivamente no peso corporal, desconsiderando que o excesso de peso é, na maioria dos casos, consequência de múltiplos fatores fisiológicos, comportamentais e ambientais, e não uma causa isolada.

A literatura médica atual reforça que a obesidade é uma condição multifatorial, influenciada por vários fatores: genética, ambiente, comportamento alimentar, sono, stress e fatores sociais, Desta forma, abordagens simplistas centradas apenas na balança tendem a ser insuficientes e contraproducentes.

Sono, stress e alimentação: uma relação direta com o peso

A relação entre sono, stress, alimentação e aumento de peso está bem estabelecida. Distúrbios do sono, como privação ou má qualidade, estão associados ao aumento do apetite, maior consumo de alimentos ricos em açúcar e gordura, e desregulação das hormonas da saciedade, favorecendo o ganho de peso. Também o stress crónico, por sua vez, eleva os níveis de cortisol, promove acumulação de gordura abdominal e estimula comportamentos alimentares impulsivos e consumo de alimentos ultraprocessados. Estes fatores interagem de forma bidirecional: o excesso de peso pode agravar distúrbios do sono e aumentar o stress, perpetuando o ciclo de ganho ponderal.

Porque é que as dietas rápidas falham a longo prazo?

Dietas rápidas e restritivas raramente funcionam a médio e longo prazo. Embora possam promover uma perda de peso inicial, há uma forte tendência à recuperação do peso, devido à adaptação metabólica, ao aumento da fome e à dificuldade de adesão ao plano dietético. Vários estudos mostram que, entre um terço e dois terços do peso perdido, é recuperado até um ano, e quase todo o peso é recuperado em cinco anos, especialmente, quando não há uma mudança sustentável de hábitos e de estilo de vida. Além disso, ciclos repetidos de perda e de ganho de peso aumentam o risco de disfunções metabólicas e de complicações cardiovasculares.

Adaptação metabólica: o corpo também reage ao emagrecimento

A adaptação metabólica que ocorre durante a perda de peso é um fenómeno bem documentado. Após emagrecer, o corpo passa a gastar menos energia do que seria esperado para o novo peso, podendo queimar menos 300 a 500 calorias, por dia, um efeito que pode durar anos. Esta adaptação está relacionada com alterações nas hormonas que controlam a fome, especialmente, a leptina, fazendo com que a pessoa sinta mais fome. Para minimizar ou evitar a adaptação metabólica, as estratégias recomendadas incluem o aumento da ingestão de proteínas e fibra, e o aumento da atividade física, especialmente, treino de resistência.

Portanto, a gestão do emagrecimento deve priorizar intervenções integradas e individualizadas, focando em mudanças sustentáveis de estilo de vida, qualidade do sono, gestão do stress, alimentação equilibrada e suporte psicológico, e não apenas na redução do número na balança. Programas comportamentais intensivos demonstram eficácia na promoção de perda de peso e na sua manutenção, a longo prazo. Desta forma, o objetivo deve ser a promoção da saúde metabólica e do bem-estar global, reconhecendo o peso como consequência de múltiplos determinantes, e não como causa isolada.

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Originalmente publicado em: Lux Woman

Data: 01-03-2026

Escrito por: Dra. Francisca Henriques, clínica Affidea Setúbal